Císařský řez je chirurgický zákrok, který dnes přivádí na svět přibližně čtvrtinu novorozenců v České republice. Ačkoliv je stále vnímán jako “snazší” nebo “méně přirozený” způsob porodu, jedná se o náročnou operaci, která ovlivňuje nejen fyzické zotavení ženy, ale i její psychiku a začátky kojení. Mnoho maminek má obavy, zda budou schopné po císaři kojit, kdy se spustí laktace nebo jestli dítě nebude mít potíže s přisátím. Dobrou zprávou je, že i po císařském řezu může kojení úspěšně fungovat – jen to často vyžaduje více trpělivosti, podpory a informací.
Tento článek ti přiblíží, co můžeš očekávat po operaci, jak správně podpořit tvorbu mléka a jak překonat nejčastější překážky.
Kojení po císařském řezu: jiné, ale možné
Po vaginálním porodu je běžné, že miminko přiloží k prsu velmi brzy – často do první hodiny. Po císařském řezu to může být složitější. Záleží na způsobu anestezie, zdravotním stavu maminky i dítěte a přístupu nemocnice.
Co může ovlivnit kojení po císaři?
- Celková anestezie – oddaluje kontakt s dítětem, protože maminka po operaci spí.
- Spinal nebo epidurální anestezie – maminka je při vědomí, miminko může být přiloženo dříve.
- Zdravotní stav miminka – pokud potřebuje dohled, první přisátí se může posunout.
- Zpožděný bonding – kontakt kůže na kůži je omezen, což může ovlivnit reflexy novorozence.
- Bolest a omezená hybnost matky – žena se může cítit unavená, zmatená nebo neschopná držet dítě správně.
Přestože tyto faktory mohou kojení zkomplikovat, neznamenají, že nebude možné. Právě naopak – s dobrou přípravou a podporou můžeš vytvořit krásný kojicí vztah.
Kdy začít kojit?
Čím dříve, tím lépe. Ideálně hned po operaci – pokud to stav dovolí, měla by být žena v kontaktu s miminkem již na sále, případně krátce poté. Dítě má po narození silné sací reflexy a prvních 90 minut je kritických pro navázání vztahu a spuštění laktace.
Pokud přímý kontakt není možný:
- Požádej o přiložení dítěte hned, jak to půjde.
- Požádej o pomoc personál, aby ti miminko podrželi u prsu.
- Začni s odstříkáváním co nejdříve – ručně nebo odsávačkou, ideálně do 2–6 hodin po porodu, i když ještě žádné mléko neteče.
Jak podpořit tvorbu mléka po císaři?
Laktace je řízena především hormony – po porodu placenty klesá hladina progesteronu a tělo spouští produkci prolaktinu. Po císařském řezu ale může být spuštění mléka opožděné o 1 až 2 dny. To je naprosto normální.
Jak můžeš tvorbu mléka podpořit?
- Častý kontakt s dítětem – přikládání, nošení, kontakt kůže na kůži.
- Pravidelné přikládání nebo odstříkávání – každé 2–3 hodiny.
- Dostatek tekutin a výživy – tělo potřebuje energii k produkci mléka.
- Klid, spánek, minimální stres – hormon oxytocin je citlivý na napětí.
- Podpora okolí a odborníků – laktační poradkyně, zkušený personál nebo dula ti mohou pomoci nastavit techniku kojení.
Polohy ke kojení po císaři
Kvůli bolesti břicha a citlivosti jizvy je důležité najít si pohodlnou polohu. Mezi nejoblíbenější patří:
- Leh na boku – žena leží na boku, miminko také, bříška k sobě. Nezatěžuje břicho.
- Poloha fotbalového míče – miminko je podél boku matky, hlavička u prsu, nožky dozadu.
- Polosed na polštářích – dítě leží na polštáři přes břicho, aby netlačilo na jizvu.
Neboj se zkoušet různé varianty. Každá žena i dítě mají své preference. Důležité je, aby to bylo pohodlné a technicky správné.
Nejčastější potíže a jejich řešení
- Zpožděné spuštění laktace – podpoř kontaktem, přikládáním a odstříkáváním.
- Bolest a únava – využívej pomoci okolí, kojení lze zvládnout i vleže.
- Odmítání prsu miminkem – může být způsobeno léky nebo zpožděním přisátí. Nabízej s klidem a trpělivostí.
- Pocit selhání – mnoho žen po císaři má pocit, že kojení nejde „tak snadno“. Mluv o tom s jinými maminkami, laktační poradkyní nebo psychologem.
Nezapomeň: každé kojení, i částečné, má obrovský význam – pro dítě i pro tebe.
Kdy vyhledat pomoc?
Pokud:
- miminko nepřibírá,
- máš silné bolesti při kojení,
- cítíš se nešťastná, vyčerpaná nebo bezradná,
- mléko se nespouští ani po 3–4 dnech,
neváhej kontaktovat laktační poradkyni nebo odborníka. Včasná pomoc často znamená záchranu kojení i psychické pohody.
Shrnutí: Kojení po císařském řezu je možné a cenné
Kojení po císařském řezu sice může být náročnější, ale rozhodně není nemožné. Vyžaduje více trpělivosti, podpory a času, ale výsledky stojí za to. Tvoje tělo ví, co dělá – potřebuješ mu jen vytvořit podmínky, aby se mohlo zotavit a tvořit to nejlepší, co můžeš miminku dát: tvé mléko, tvůj dotek a tvou blízkost.
