Bonding označuje proces vytváření citového pouta mezi novorozeným dítětem a jeho rodiči, především matkou. Jedním z nejdůležitějších nástrojů pro posílení této vazby je kontakt kůže na kůži, tedy přímé přiložení nahého dítěte na nahou hruď rodiče, nejčastěji bezprostředně po porodu. Tento jednoduchý a přirozený akt má nespočet benefitů pro dítě i rodiče a hraje zásadní roli v oblasti emocionálního vývoje, fyziologické stability i pozdějších mezilidských vztahů.
Co je to kontakt kůže na kůži
Kontakt kůže na kůži (skin-to-skin contact) probíhá tak, že se čerstvě narozené dítě položí bez oblečení na odhalenou hruď matky nebo otce. Přikryje se dekou, aby zůstalo v teple, ale zároveň mohl probíhat přímý dotek kůže. Ideální je zahájit bonding ihned po porodu a umožnit jej nerušeně pokračovat alespoň první hodinu života – tzv. „zlatou hodinu“.
V ideálním případě by bonding neměl být přerušován rutinními vyšetřeními nebo přesuny dítěte, pokud k tomu není zdravotní důvod. Dlouhodobý a opakovaný kontakt je však prospěšný i v následujících dnech a týdnech.
Přínosy kontaktu kůže na kůži pro dítě
Nejvíce benefitů kontaktu kůže na kůži se projevuje u novorozenců, ale významný vliv má i na kojence či předčasně narozené děti. Mezi nejdůležitější pozitivní účinky patří:
- Stabilizace tělesných funkcí – dítě lépe udržuje tělesnou teplotu, srdeční rytmus i dechovou frekvenci.
- Podpora kojení – kontakt stimuluje tvorbu oxytocinu, což napomáhá spuštění laktace a usnadňuje první přisátí.
- Lepší hladina cukru v krvi – tělesné teplo a klid pomáhají novorozenci vyrovnat se s poporodním poklesem glykemie.
- Snížení stresu a pláče – děti v přímém kontaktu s rodičem bývají klidnější, méně pláčou a mají nižší hladinu stresových hormonů.
- Podpora imunitního systému – kontakt s mateřskou mikroflórou pomáhá při kolonizaci střev správnými bakteriemi a podporuje obranyschopnost.
Psychologické výhody pro dítě i rodiče
Bonding výrazně přispívá k vytváření citové vazby mezi rodičem a dítětem. Přítomnost a dotek rodiče pomáhají dítěti cítit se bezpečně a chráněně. Tento základní pocit důvěry má vliv na celý další psychický vývoj dítěte, včetně schopnosti navazovat mezilidské vztahy v dospělosti.
U rodičů – především u matek – přímý kontakt snižuje riziko poporodní deprese, zvyšuje sebevědomí v péči o novorozence a prohlubuje citovou odezvu na potřeby dítěte. Otcové, kteří se do kontaktu kůže na kůži aktivně zapojují, rovněž hlouběji prožívají roli rodiče a upevňují svou pozici v péči o novorozence.
Význam kontaktu i po porodu císařským řezem
I u dětí narozených císařským řezem je kontakt kůže na kůži velmi důležitý. Pokud není možné, aby dítě hned po porodu leželo na matce, měl by tuto roli převzít otec. Bonding není závislý pouze na matce – každá blízká osoba, která dítě zná a miluje, může hrát v tomto procesu klíčovou roli.
Moderní porodnická praxe dnes v mnoha porodnicích umožňuje i tzv. gentle sectio, tedy šetrný císařský řez s důrazem na zachování kontaktu a přirozeného průběhu prvních okamžiků života.
Bonding u předčasně narozených dětí
U nedonošených dětí se doporučuje metoda klokaní péče (kangaroo care) – tedy dlouhodobý a pravidelný kontakt kůže na kůži, i několik hodin denně. Výzkumy prokázaly, že tento přístup významně zlepšuje přežití a zdravotní stav předčasně narozených dětí, podporuje růst, stabilizuje dýchání i spánek a zvyšuje úspěšnost kojení.
Praktické rady pro bonding doma
- Neomezujte kontakt jen na první dny – nahé mazlení může probíhat kdykoliv, i během klidných chvil doma.
- Dbejte na teplotu prostředí, aby miminku nebyla zima.
- Využívejte šátek či nosítko – umožňuje dítěti cítit rodiče a zároveň nebrání v pohybu.
- Povzbuzujte i partnera, aby trávil čas v přímém kontaktu s miminkem. Je to přínosné pro všechny strany.
Bonding a především kontakt kůže na kůži není pouhou moderní metodou, ale návratem k přirozené podstatě lidské péče. Přináší fyziologické i psychické benefity, které pozitivně ovlivňují nejen počáteční adaptaci novorozence, ale i celkový dlouhodobý vývoj dítěte. Je to jednoduchý a přitom mimořádně silný nástroj, který by měl být samozřejmou součástí každého porodu a následné péče.
